Unfallfragebogen

  • Vorgang mit Indikator Unfallfragebogen.
  • Ein Unfallereignis wird innerhalb der Leistungsvorgänge der Krankenkasse abgebildet.
  • Aus der Fallbearbeitung resultiert der Verdacht, dass es sich um einen Unfall mit Regressmöglichkeit handelt.

Indikatoren für das Vorliegen eines Unfallereignisses sind:

  • Unfalldiagnosen
  • Unfall-Kennzeichen auf Beleg, Bescheinigung, Verordnung, Abrechnung
  • Hinweis zum Unfallereignis aus Telefonie, Aktenvermerk, Beschwerde
  • Unfall-Kennzeichen manuell setzen innerhalb der Fallbearbeitung
  • Unfallfragebogen und die zugehörige Wiedervorlage
  • Suche nach bereits versendeten Unfallfragebögen
  • Neuanlage oder Zuordnung zum bestehenden Unfallereignis
  • Versand Unfallfragebogen an den Versicherten
  • Wiedervorlage zum wiederholten Versand
  • Eingang Unfallfragebogen

Daraus erfolgt die Einleitung einer Regressvorprüfung / Regressbearbeitung.

Im Überblick: